ما المقصود بالتحمل لدى CNOPS؟
التكفل آلية للأداء من طرف ثالث: فلا يلزم أن يمول المؤمّن مجموع المصاريف قبل التعويض. ويخص بعض الأعمال العلاجية، ولا سيما الاستشفاء وخدمات أخرى تحددها قواعد AMO.
الاستشفاء في القطاع الخاص
توضح CNOPS أن العمليات الجراحية وتصفية الدم والاستشفاء في القطاع الخاص تخضع لمسطرة موافقة مسبقة على التحمل. عملياً، ترسل مؤسسة العلاج الطلب عن بعد وتتلقى جواب المراقبة الطبية.
الاستشفاء في القطاع العام
بالنسبة لطلب التكفل بالاستشفاء، يوضح CNOPS أنه لا يُشترط أي طلب مسبق في القطاع العام. ويُدبّر مسار الفوترة مع مقدم العلاج.
تحميل الموافقة على التكفل
يتيح موقع CNOPS الجديد المعلن عنه في 2025 تحميل نسخة إلكترونية من الموافقة على التكفل للمؤمن لهم الذين يتوفرون على ولوج إلى خدماتهم الإلكترونية.
المصادر الرسمية
تمت مقابلة المعلومات أعلاه مع الصفحات الرسمية المذكورة أدناه. قد تتغير الواجهات والوظائف: تحقق من صفحة المصدر قبل إجراء حساس أو أداء مبلغ.
مساطر التكفل في القطاعين العام والخاص.
توضيحات بشأن رقمنة الطلب ونظام الثالث المؤدي.
الإشارة إلى تنزيل نسخة إلكترونية من الموافقة على التحمل.
الأسئلة الشائعة
من يرسل طلب التحمل في القطاع الخاص؟
بالنسبة للاستشفاء في القطاع الخاص، توضح CNOPS أن المؤسسة العلاجية يمكنها إرسال طلب التكفل رقميا.
هل يلزم الحصول على موافقة مسبقة للتكفل في مستشفى عمومي؟
بالنسبة إلى الاستشفاء، يوضح CNOPS أنه لا يشترط أي طلب مسبق في القطاع العام.
هل يمكن الحصول على نسخة من الموافقة عبر الإنترنت؟
نعم. توضح CNOPS أن موقعها الجديد يتيح تحميل نسخة إلكترونية من الموافقة على التكفل.
اقرأ أيضًا
أدلة ومؤسسات مرتبطة
دليل منشور باسم دليل الخدمات الإلكترونية، موقع مستقل. فهم مستويات التحقق · الاطلاع على التصحيحات.